Tu historia clínica electrónica, ordenada desde la primera consulta.
Historia clínica, expediente clínico o ficha del paciente: le digan como le digan en tu país, en Clinea es un solo lugar donde vive toda la información de cada paciente, siempre disponible y fácil de buscar.
Qué debe tener una buena historia clínica electrónica
Una historia clínica útil no es un archivo escaneado: es información ordenada que te ayuda a decidir durante la consulta. Por eso en Clinea cada paciente tiene sus datos de identificación, sus antecedentes, la evolución de cada visita y los documentos que le entregaste, todo enlazado.
Cómo se organiza en Clinea
Identificación
Datos personales, contacto y un código de expediente único por paciente.
Antecedentes
Personales, familiares, quirúrgicos y gineco-obstétricos, con alergias siempre a la vista.
Evolución
Cada consulta con su nota SOAP o libre, signos vitales e IMC, y el historial para comparar.
Diagnóstico
Buscador de diagnósticos CIE-10 dentro de la misma nota.
Plan y documentos
Recetas, órdenes de examen, constancias e incapacidades ligadas a la consulta.
Historia completa
Exporta la historia completa del paciente en PDF con tu membrete.
Segura y en regla
- Acceso por usuario: cada persona ve lo que su rol le permite.
- Registro de quién crea o cambia cada dato y cuándo.
- Las consultas cerradas no se alteran; las correcciones se agregan como adenda.
Del papel a lo digital, sin perder nada
Si hoy llevas fichas de papel o un Excel, puedes empezar con los pacientes nuevos y pasar a los demás poco a poco. Si vienes de otro sistema, te ayudamos a migrar tu lista de pacientes.
Preguntas frecuentes
¿Es lo mismo historia clínica que expediente clínico?
En la práctica sí: es el registro de la información de salud del paciente. En algunos países se le dice historia clínica y en otros expediente clínico; Clinea sirve para los dos.
¿Puedo imprimir la historia clínica de un paciente?
Sí. Clinea genera la historia completa en PDF con tu membrete, con sus consultas y los documentos emitidos.
¿La historia clínica se puede modificar después?
Mientras la consulta está abierta, sí. Una vez cerrada no se altera; si hay que corregir algo, se agrega una adenda que queda registrada.
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